Menopausa e Climatério: quais os sintomas e como tratar.
Qual a Diferença entre Climatério e Menopausa?
Menopausa é o nome que damos para a última menstruação da vida da mulher. Normalmente consideramos que a mulher viveu a menopausa quando ela já está, há pelo menos, 1 ano sem menstruar.
O período que envolve a menopausa é chamado de climatério. Neste artigo, iremos desvendar como os sintomas dessa fase aparecem, quanto tempo duram, como melhorar, tratamentos e muito mais. Continue lendo para acompanhar!
Melhor Médica para Climatério e Menopausa?
Se estiver sofrendo com os sintomas da menopausa e climatério, o mais indicado é procurar um médico especializado para uma avaliação minuciosa com o objetivo de reduzir seus sintomas e promover maior qualidade de vida.
Para escolher o melhor profissional para te acompanhar, é importante analisar as suas formações e atualizações. A dra. Paula Giani é médica ginecologista e obstetra e atende no consultório em Brasília, ela é referência no tratamento para menopausa e climatério.
Quando os Sintomas da Menopausa Aparecem?
O principal órgão produtor dos hormônios femininos, estrogênio e progesterona, são os ovários. Está geneticamente determinado quando iremos começar a ter falhas na produção desses hormônios, tendo como consequência o surgimento de alguns sintomas e marcando o início do climatério.
Em algumas mulheres os sintomas podem surgir, de forma sutil e progressiva, até 7 anos antes da menopausa, que marca a parada definitiva da produção hormonal pelos ovários. Em outras mulheres podem aparecer de forma abrupta, por volta dos 50 anos de idade.
Quanto Tempo Duram os Sintomas da Menopausa?
Não existe uma regra que determine quais sintomas a mulher irá ter, qual a intensidade e por quanto tempo estarão presentes. Existe uma gama de possibilidades no que diz respeito aos sintomas do climatério, e isso inclui intensidade e tempo de duração.
Os sintomas surgem em decorrência da diminuição da produção hormonal pelos ovários, e é importante entender que essa produção jamais voltará a sua normalidade.
Alguns sintomas podem melhorar e sumir com o tempo, outros sempre estarão lá e tendem a piorar quanto mais tempo sem hormônios a mulher ficar.
Por isso é importante ficar atenta aos sinais que seu corpo dá e sempre relatá-los durante sua consulta ginecológica de rotina, que deve ser anual.
Sintomas do Climatério e Menopausa
Dentre os sintomas mais comumente encontrados, podemos citar:
- Ausência de menstruação ou irregularidade menstrual
- Fogachos ou ondas de calor
- Ressecamento por atrofia vaginal e dor na relação sexual
- Incontinência urinária
- Alterações de humor
- Piora do sono
- Tendência ao acúmulo de gordura abdominal
- Afinamento e queda cabelo
- Aumento risco cardiovascular
- Enfraquecimento ósseo (osteopenia/osteoporose)
- Piora da libido
- Cansaço físico e mental
- Dores de cabeça
- Flacidez e ressecamento da pele inclusive da região íntima
- Mudança da pilificação
- Perda de massa muscular
- Esquecimento
No consultório, com dra. Paula Giani, os motivos mais comuns são: ressecamento vaginal, baixa lubrificação, infecções vaginais e vaginismo.
Como Saber se Estou no Climatério?
Pode parecer assustador tantas possibilidades de sintomas, mas tenha em mente que nem todas as mulheres têm sintomas, e não necessariamente todos estes sintomas.
Por isso a importância de passar por uma avaliação com sua ginecologista antes de considerar que esteja realmente iniciando o climatério.
Na maioria das vezes o diagnóstico do climatério é feito de forma clínica, através de um boa conversa com a paciente, mas em alguns casos há a necessidade de exames que podem descartar outras doenças.
O que potencializa os Sintomas da Menopausa e Climatério?
Já foi comprovado cientificamente que estes sintomas da fase que acompanha a menopausa, o climatério, podem ser potencializados ou amenizados pelas escolhas no decorrer da vida.
Um exemplo disso é a possibilidade de sintomas mais amenos em mulheres que tem um estilo de vida mais saudável, como bons hábitos alimentares, boa rotina de sono e prática rotineira de atividade física.
Em contrapartida, fatores que potencializam os sintomas são: sedentarismo, tabagismo, consumo exagerado de álcool e industrializados, baixa ingesta de água, presença de outras doenças previamente existentes…
Por isso, para reduzir os sintomas é preciso olhar para sua saúde como um todo e criar hábitos mais saudáveis, além de buscar uma médica ginecologista especialista.
Como Tratar a Menopausa e Climatério?
Como dito anteriormente, vários sintomas são inespecíficos, muitos deles talvez até já existiam, de forma sutil, antes do climatério e foram potencializados pelo mesmo.
Se o motivo dos desconfortos advindos do climatério é a diminuição da produção hormonal, a principal e mais eficaz linha de tratamento desses sintomas é repor o que já não é produzido adequadamente, os hormônios.
Como Funciona a Terapia Hormonal (TH) na Menopausa e Climatério?
O principal objetivo da Terapia Hormonal – TH no climatério, a curto prazo, é a melhora de sintomas clínicos, melhorando a qualidade de vida, e a longo prazo, a prevenção de doenças como osteoporose, incontinência urinária e doença cardiovascular.
A TH deve sempre ser individualizada, levando em consideração os sintomas, as doenças pré existentes, os possíveis efeitos colaterais e as contra indicações ao uso de hormônios.
Por isso, é importante buscar uma médica ginecologista especializada em TH e definir juntas o melhor tipo de hormônio, a dose e a melhor via de administração. A indicação da TH deve ser regularmente reavaliada em todas as consultas de rotina.
Basicamente a TH é composta de estradiol isolado ou estradiol + progesterona natural ou estradiol + progestágeno. As vias de administração são: oral, gel transdérmico, adesivo, implante subcutâneo absorvível e não absorvível.
Existe ainda a possibilidade de tratamento de queixas locais com cremes vaginais e tecnologias, como no caso da Síndrome Genito Urinária – SGU, que engloba o ressecamento vaginal por atrofia e a incontinência urinária.
É Possível Tratar os Sintomas do Climatério Sem Hormônio?
Sim! A forma mais eficaz e completa de tratar as queixas do climatério é através da TH, mas a primeira linha de tratamento é a mudança do estilo de vida. Algumas mulheres ou já tem um estilo de vida saudável ou por algum motivo não querem ou podem melhorar o estilo de vida, nesses casos, e até mesmo para aquelas que não querem ou não podem fazer uso de hormônios, temos que tratar cada queixa de forma individual.
Uma outra alternativa é o uso de fitoestrogênios, substâncias naturais que simulam a ação do estrogênio. Embora pareçam melhorar as ondas de calor, estudos atuais ainda não demonstram grandes respostas em outras queixas.
O uso de tecnologias nas SGU, como laser de CO2, laser erbium e radiofrequência ablativa tem crescido muito nos últimos anos. Tudo isso devido ao fato de entregarem uma melhora dos sintomas da SGU equivalente ao hormônio tópico. Sendo uma excelente opção para as pacientes que têm contra indicação ao uso de hormônios.
Dica da Gineco - Dra. Paula Giani:
“Mais uma vez, vale lembrar que o estilo de vida da mulher conta muito na intensidade e quantidade de sintomas, sendo de extrema importância incentivar melhores hábitos alimentares e a prática de atividade física regularmente antes mesmo de iniciar a TH.
A verdade é que todas nós passaremos pelo climatério, viveremos pelo menos um terço de nossas vidas nele, cada uma à sua maneira e com seus sintomas, portanto cabe a nós nos prepararmos para tal, buscando sempre como objetivo final saúde e qualidade de vida.
Um climatério ameno é construído ao longo da juventude com boas escolhas e hábitos saudáveis, é o que mostram os estudos, é o que eu acredito e é o que tento ensinar para vocês a cada consulta!”
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Dra. Paula Giani Fonseca MÉDICA
CRM-DF: 16836
Ginecologista e Obstetra: RQE-DF 11719